Лечение рака островковых клеток
Стадийная система для рака островковых клеток все еще развивается, но опухоли обычно делятся на три категории: раковые заболевания, возникающие в одном месте поджелудочной, раковые заболевания, возникающие в нескольких местах поджелудочной и раковые заболевания которые распространились на соседние лимфатические узлы или на другие органы тела.
Лечение
Хирургия является единственным лечебным методом для рака островковых клеток, и исследования показали, что агрессивный хирургический подход может улучшить выживаемость и облегчить симптомы заболевания. Как и в случае большинства форм рака, чем раньше он диагностируется, тем выше вероятность выживания. За исключением инсулиномы, большинство опухолей островковых клеток злокачественны во время диагностики, а более половины - метастатические. Однако было показано, что операции и химиотерапия улучшают состояние пациентов, даже если они имеют метастатическое заболевание. Хирургия может включать частичное или полное удаление поджелудочной, а у пациентов с гастриномой желудок также может быть удален. Стрептозоцин, доксорубицин и 5-фторурацил (5-ФУ или фторурацил) являются химиотерапевтическими средствами, обычно используемыми при лечении рака островковых клеток. Пациенты могут испытывать тошноту и рвоту, а также токсичность почек, от стрептозоцина и подавления костного мозга от доксорубицина. Гормональная терапия используется для облегчения симптомов функциональных опухолей путем ингибирования избыточной гормональной продукции. Другие методы могут быть использованы для блокирования кровотока в печень в попытке убить раковые клетки, которые распространились там. При этом типе лечения могут возникать боли в животе, тошнота, рвота и лихорадка. Радиация практически не играет роли в лечении рака островковых клеток.
Прогноз
Рак клеток в целом имеет благоприятный прогноз, а медианная выживаемость от диагноза составляет три с половиной года. В основном это связано с их медленно растущим характером. Инсулиномы имеют пятилетнюю выживаемость 80%, а гастриномы - 65%. Когда злокачественные опухоли островковых клеток обычно плохо реагируют на химиотерапию, лечение в основном паллиативное. Рак островковых клеток имеет тенденцию распространяться на окружающие лимфатические узлы, желудок, тонкую кишку и печень.
Пациенты должны обсудить со своими врачами любые побочные эффекты, которые они испытывают от лечения. Многие лекарства доступны для облегчения тошноты и рвоты, связанных с лечением рака и для борьбы с усталостью. Инсулин можно назначать, если у пациентов развивается диабет в результате частичного или полного удаления поджелудочной. Специальные диеты или жидкости могут быть рекомендованы, если удаляют более одного органа пищеварения. Этим пациентам может потребоваться внутривенное вскармливание после операции, пока они не восстановятся.
платипозже
